哮喘患者用药须知
怀孕后如出现哮喘反复发作,而不使用药物治疗的话,母亲身体内的血氧含量会降低。血氧含量降低会在母亲体内产生一系列代偿机制,包括子宫动脉血流下降、母体静脉回流减少以及氧合血红蛋白解离曲线左移等。这些变化会“传导”给胎儿,引起胎儿血氧的下降以及胎儿缺氧。而如果母亲的哮喘发作进一步加重,会加剧她的低氧血症,进一步威胁胎儿的正常发育。
因此,如果怀孕的哮喘患者出现哮喘发作而不采用药物治疗,其对胎儿的危害比使用哮喘药物更大。 在药物选择上必须考虑每种药物的药效以及危险性。总的来说,要尽量选用吸入性药物治疗,而非口服药或静脉给药,这样可以减少全身的吸收和对胎儿的影响。在权衡利弊的基础上可选用妊娠分级为B级的孟鲁司特钠、异丙托溴铵气雾剂,以及妊娠分级为C级的短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂和吸入性糖皮质激素如布地奈德粉吸入剂。
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