哮喘患者服用降压药物时需注意什么？

2014年01月17日

答：支气管哮喘合并有高血压时，降压药选择钙离子拮抗剂较为合适，因为钙离子拮抗剂不但有扩张血管平滑肌的作用，还有舒张支气管平滑肌的作用。避免使用 ACEI和β2受体阻滞剂，因ACEI有抑制缓激肽分解酶的作用, 使缓激肽降解减少，血中缓激肽浓度增加，导致患者严重咳嗽，可加重哮喘发作；β2受体抑制剂能收缩支气管诱发哮喘，因此应避免使用。部分利尿剂（如吲哒帕胺）可引起低血钾,，与β2 激动剂合用时，可使低血钾更明显。而低血钾后血管的舒血管反应缺失, 可影响利尿剂的降压效果，且应用利尿剂还可使痰液粘稠不易咳出，因此哮喘合并高血压的患者应尽量少用利尿剂。

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