答:(1)原理:
水银血压计采用的是听诊法。听诊法是利用柯氏音测压原理,由血压计、袖带和听诊器组成。测量过程是通过充气球先给袖带充气,当袖带压力超过动脉收缩压时,动脉血管封闭,血流不通。然后以2~3m mHg/s 的速度放气,当收缩压高于袖带压力时,部分动脉打开,血液喷射形成涡流或湍流,它使血管振动并传到体表,即柯氏音,由听诊器听取。第一个柯氏音所对应的袖带内压力为收缩压,声调变低至无声时为舒张压。
电子血压计是基于振动法。在增加或减少静压的过程中,提取、放大脉动压并描绘其包络线,然后对包络线的几何形态加以分析,包络线最高点所对应的静压即为平均压。由平均压通过比值法或拐点法估算舒张压和收缩压。
(2)误差
水银血压计,因为是人工操作,在测量的过程中容易出现偏差,听诊者个体差异大,听力、视力、反映快慢、动作协调性、放气速度甚至心理暗示作用都会对听诊结果产生影响。水银血压计的压力刻度只在5的倍数上标数字,其它地方无数字且标记较短,人的肉眼很难分辨水银柱在下降过程中某一瞬间的精确位置。还有环境噪音也会影响人的听觉。但受过专业训练的人,误差偏小,在临床上,是以水银血压计测量为准。
电子血压计产生的误差首选是静压测量值的误差。压力值由压力传感器采集,经过多个环节的信号转化和处理而获得,这些都可引起误差。其次,动脉压的包络线有可能不能准确画出,从而影响对数据的分析。再次是软件的设计,因为对包络线的分析常采用两个比值,比值是个经验参数, 是建立在统计学基础上的, 特殊患者很可能产生较大的误差。对于心律失常、心率极高或极低,脉搏过弱,受测者处于大出血、低血容量、休克等血压变化过快的情况,体位不当,袖带长度或放置位置不当,患者不配合等不利因素两种测量方法都可带来误差。
(3)操作
水银血压计需要经过专门训练才能正确掌握使用。
电子血压计操作简单,有的家庭型的只需按一下按键即可。这对老年人特别实用,可以随时在家测量而不须到医院。
北京药学会 地址:北京市朝阳区北三环中路2号小二楼2层
本网站浏览44094399次
Copyright 2012 北京药学会( 本网站所有内容未经许可,不得以任何形式进行转载 ) All Rights Reservered