糖尿病患者用药须知
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糖尿病人什么情况下不能运动?运动过程中应注意哪些内容?

2014年01月17日

(1)以下患者不能进行运动治疗:
血糖极不稳定的糖尿病患者
高血压患者(收缩压>180mmHg)
有严重的心脑血管疾病患者
有严重的肾功能不全患者
有严重的视网膜病变,眼底出血患者
有发热、严重感染、活动性肺结核患者
有严重外周神经病变,如糖尿病足
(2)运动的注意事项:
注意事项(一)
1.了解你运动前、中、后的血糖变化
2.血糖高于14mmol/L,不要运动
3.运动要有规律,强度应循序渐进,由低到中
4.选择适合自己的运动,并合理安排时间,选择安全的运动场所
5.避免高强度运动,防止意外伤害
6.老年患者少做腰部运动,避免伤害
7.佩戴胸卡
注意事项(二)
1.穿着舒适合脚的鞋(如运动鞋),检查鞋内有无异物,及时清理,并注意足部护理
2.锻炼前多饮水
3.如运动前血糖较低,应先加餐
4.运动会引起食欲增加,消化功能增强,应注意饮食控制
5.如果进行激烈长时间运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量
6.运动后检查双足是否有损伤,如发现有青紫、红肿、水泡或血疱等要进行及时处理或到医院就诊
7.运动减体重亦应缓慢进行,每周减重400g为宜
注意事项(三)
1.高血压:不应举重屏气
2.周围血管病变:走—休息—走,交替进行
3.视网膜病变:不举重、不潜水、头不低于腰
4.周围神经病变:避免过度伸展,不负重
特别注意—低血糖的预防和处理
要让病人了解运动后热量消耗增加,血糖水平会下降,可能会出现低血糖,因而要采取低血糖的预防措施。
病人必须随身携带饼干、糖果,或含糖饮料,一旦发生低血糖反应可以及时补充。
在运动中如一旦出现明显饥饿感、心慌、冷汗、头晕、手颤抖等情况时,提示可能出现低血糖,此时应立即停止运动,并进食随身携带的食物或糖块。
注射胰岛素的糖尿病病人,在准备进行运动之前,餐前注射的胰岛素应该在腹部注射,如果在大腿和上臂注射,肢体的运动可能加快胰岛素的吸收速度,增加发生低血糖的危险性。
有条件者可以在运动前和运动后各检测一次血糖水平,观察所进行的运动对血糖的影响,这样有助于下一步更好地制定其运动治疗方案,避免运动量不足或过大造成的血糖不稳定。
鼓励病人随身携带写有其姓名、年龄、住址、电话,注明为糖尿病病人等内容的小卡片,以便在发生意外时得到他人的及时帮助。

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