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传统中药制剂过时了吗?(二)

2014年08月18日

米内网(陆绮媚)中药传统制剂包括丸、散、膏、丹、酒、露、汤和锭,八种剂型各具特色,针对不同的疾病有着不同的优势。膏剂分为外敷和内服两种,内服的膏剂后来又被称为膏方。膏方是根据人体体质与证候,按照治病求本、辨证施治的指导思想,遵循君臣佐使的原则组方,将药物加水煎煮去渣浓缩后加入辅料收膏制成的。膏方以补益见长,具有简便易服、综合调理、省时省力等优点。

膏方起源于汉代,发展于唐宋,成熟于明清,流传应用至今。我国早在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载,如供外用的马膏;东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载;唐代《千金方》中个别“煎”已与现代膏方大体一致,如苏子煎;宋朝时,膏逐渐代替煎,用途日趋广泛,此时的膏方兼有治病和滋养的作用;明清时,膏方命名逐渐正规,制作也更加规范,开始趋向完善和成熟;近现代,膏方在上海、江浙及广东一带被广泛使用,至今仍然方兴未艾。

膏方的适应人群很广泛,亚健康状态者、慢性疾病患者、康复患者都适用,尤其针对妇女更年期、产后妇女、中老年人和儿童等需要综合调理的人群。近年来,膏方在儿科和妇科用药市场上受到青睐,多个品种有着不俗的销售成绩,其中稚儿灵膏滋、乌鸡白凤膏、妇康宝煎膏、丹莪妇康煎膏等多个品种为独家产品。

表1:部分儿科与妇科用药膏方的情况

儿童厌食症是儿科常见的一种慢性食欲障碍性病证,据资料显示,我国3.5亿儿童中有60%存在着不同程度的厌食问题,治疗儿童厌食症用药也已成为儿科用药的第三个用药大类。儿童由于其自身的特点,安全性高、副作用少、服用方便的产品会成为医生以及家长的首选。米内网-儿科厌食症用药格局显示,稚儿灵膏滋的销售额在2013年排在了第四名,市场前景看好。中医认为儿童厌食主要与脾胃失调、纳化失常有关,稚儿灵膏滋由党参、太子参、南沙参、地黄、制何首乌等药材制成,具有益气健脾,补脑强身的功效,加上膏方口感好,受到患者以及家长的认可,近年来销售额有稳步增长的趋势。

痛经是一种常见的妇科疾病,中医认为病因有虚实之分,实证者,不通则痛,虚证者,不荣则痛,治疗上多以调理冲任气血为主。丹莪妇康煎膏主要由延胡索、香附、三棱、当归、赤芍、三七、柴胡、莪术和丹参等中药制成,具有软坚化积、调经止痛、疏肝理气和活血化瘀的治疗功效。临床证明,丹莪妇康煎膏对痛经的治疗有显著的效果。数据显示,调经药在整个妇科中成药市场里占据了超过27%的份额,属于用药大类,而丹莪妇康煎膏也成功挤进了2013年妇科调经药市场的前四名,市场反应不俗。

图1:近几年丹莪妇康煎膏的销售情况

随着科技与市场的快速发展,现今的中成药市场上新剂型不断涌现,患者的选择范围也越来越广。中药传统制剂历史悠久,经过几千年的沉淀积累、去粗取精后,亦能符合现代社会的需求,得到越来越多患者的认可,在市场上表现出了持久的魅力。古老并不等于过时,只要能与社会发展的步伐同步前进,中药传统制剂必然能长久留存,造福更多的患者。

米内网2014-08-12 来源:米内网

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