首都医科大学附属北京地坛医院　　王超

中药应该怎样喝？喝的时候需要注意些什么？这是服用中药的患者十分关心的问题，今天我们就来聊一聊这个问题。

简单来说，应根据病情、病位、病性的不同，以及药物的特点来决定服用方法：一天服用三次者，一般在早中晚服用为佳；一天服用两次者，一般在早晚服用为佳。具体服用时间和方法如下：

一、服用中药的最佳时间

1．饭前服用

一般在饭前30～60分钟服药。病位在下者，应在饭前服药，以便药性下达，如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病也宜在饭前服药，因为在胃空状态下，药液能直接与消化道黏膜接触，可以较快地经过胃进入肠，从而较多地被吸收而发挥作用，不致受胃内食物稀释而影响药效。

2．饭后服用

一般在饭后15～30分钟服药。病位在上者，应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，在饭后服用，可使药性上行。对胃肠有刺激的药，饭后服用可减少对胃肠黏膜的损害。毒性较大的药，也宜在饭后服用，避免因吸收太快而发生毒副作用。

3．餐间服用

即在两餐之间服药，避免食物对药物的影响，例如治疗脾胃病的药宜餐间服。

4．空腹服用

具有滋补作用的汤药，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服用，这样可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的汤药也亦如此，以增强药效。

5．睡前服用

一般在睡前15～30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物应睡前服用。有积滞、胸膈病等的患者，服药后宜仰卧；有头、口、耳病等的患者，服药后宜去枕而卧；有左右两肋病症等的患者，服药后应按药性的升降作用选择睡姿（如药性升发，应择健侧卧；如药性沉降，应择患侧卧）。

6．隔夜服用

主要是指驱虫药，睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次，以便将虫杀死排出体外。对于急性重病，应不拘时间尽快服药或频服（每隔1～2小时服一次）；慢性病则要按时服药。

二、服用中药的方法

1．温服

一般药物均宜温服，即药煎好后放一会儿，待其不冷不热时服用，比如平和补益药物。

2．热服

凡治疗伤风感冒的药，宜趁热服下，以达到发汗目的；祛寒通血脉的药也如此，以利于祛寒活血。

3．冷服

即待药液冷却后，再服用。解毒药、止吐药、清热药等均应冷服。

4．顿服

是指药性峻烈的小剂量汤药，要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下，集中药力，发挥最大效应，如通便、化瘀药等。

5．频服

凡咽喉病者、呕吐病者，宜采用频服的方法，缓缓服下，能使汤药充分接触患部，较快见效。

此外，使用峻烈药与毒性药时，宜从小量开始，逐渐加量，见效了就要立即停药，千万不要过量，以免发生中毒或损伤人体正气的情况。

三、吃中药的禁忌

（1）喝中药应忌辛辣刺激之物，因为这些食物会刺激患者的肠胃，并影响药物的疗效。

（2）喝中药应忌生冷食物，比如冷饮、冷饭冷菜等。对于体质虚弱的患者，尤其是寒症所致的疾病者，寒性的食物更应该少吃，比如白萝卜等。

（3）喝中药应忌海鲜，因为海鲜属于发物且易引起过敏反应，不利于治疗；且多数海鲜属寒性食物，易伤脾胃。

（4）喝中药应忌油炸类食物，比如炸丸子、炸鸡翅、煎刀鱼等。油炸类食物不易消化，并且容易引起燥热，患者吃了之后容易上火，不利于疾病的治疗。

（5）喝中药应忌饮酒。酒精不仅会刺激皮肤、大脑，而且可能还会与中药里的某些成分发生反应，导致患者病情加重，甚至引发更严重的疾病。

（6）喝中药应避免食用绿豆。绿豆具有很强的解毒功效，也具有很强的解药功效，如果喝中药期间食用了绿豆，药效会降低甚至消失，起不到治病的作用。

（7）喝中药前后一小时不要喝茶、咖啡、牛奶或豆浆，以免中药成分与茶的鞣质、咖啡因及蛋白质等发生化学反应，影响疗效。

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