首都儿科研究所附属儿童医院　　刘永艳

尽管有全家上下的悉心呵护，但宝宝从小变大、从弱变强终归还是一个漫长的过程，其间总避免不了生病吃药。对于药物——哪怕是甜的，由于人体本能地会对异物产生排斥，大多数宝宝也都非常抵触。所以，对广大家长朋友来说，掌握正确的喂药方法，让宝宝不排斥吃药，从而保障给药剂量精准，是一个严峻的挑战。为有效应对这个挑战，今天笔者就跟大家分享一下喂宝宝服药的实用技巧。

一、药物种类不同，喂药方法不同

宝宝常见的口服药一般分为水剂、滴剂、颗粒剂、胶囊及片剂等几种。下面，我们逐个看一看。

（1）水剂和滴剂的剂量最容易掌握，我们根据说明书上的剂量要求，用滴管或注射器直接抽取即可。其间，要注意抽取后观察的视线与刻度保持水平，确保取药剂量准确。提醒：建议家长用滴管或小勺给宝宝喂药，对新生儿尤其要注意一点点喂服，使药液沿着嘴角一侧慢慢地流进口腔中。

（2）如果是颗粒剂，家长可以先将药物倒入宝宝的小勺中，用温开水调成糊状再进行喂服。如果药量比较少，可以将药粉沾到宝宝嘴唇上让其直接吸吮，这样药物也很容易进入口腔。

（3）如果是胶囊剂，因为治病需要而必须服用且没有更好的替代药物，则可以在医生的指导下酌情打开胶囊（用清洁的剪刀将胶囊的一端剪开），然后将药物倒进温开水中混合，再沿着嘴角和舌下滴入宝宝的口腔中。

（4）如果是片剂，就需要借助分割器进行分割了，像切西瓜一样分割为1/2量、1/4量；若需要服用其他剂量，也可以如法进行分割。但是，若需要分割的剂量为1/8片甚至更小，则不推荐分割，因为这样容易把药片碎成药沫，反而导致剂量不准确——此时，我们可以先把一整片药研磨成粉末，再将粉末溶于水，然后按照需要的药物剂量抽取。

二、喂药步骤不能乱

1.充分准备

看药品说明书，核对宝宝需要服用的剂量。备药前，家长要洗净双手。如果是用勺子喂药，注意一次不要盛太满，否则药液容易溢出勺子，或者喂药时如果手稍微一抖，药液就会洒，导致剂量不准确。喂药前，家长应将少许药液倒在手背上试温，温度合适后再开始喂药。

2.摆好体位

家长要将宝宝抱起，将其以半躺姿势放在腿上，垫高宝宝的头胸部，使头部偏向一侧；或者将宝宝抱在怀里，使其肩颈部靠在臂弯，同样头偏向一侧，将药物稀释后用汤匙喂服。家长要用汤匙压住宝宝的舌头根部，顺势喂药，当听到有吞咽声音后再将汤匙退出，完成喂药。

注意：在喂药过程中，动作要柔和，避免强硬喂药导致宝宝口腔黏膜损伤或者发生呛咳甚至造成吸入性肺炎等，给宝宝带来不必要的伤害；同时，切记不要捏着宝宝的鼻子灌药，这样非常危险，因为宝宝在哭闹、挣扎时容易将药物吸入气管而造成窒息。

3.选择工具

（1）小勺喂药：紧靠宝宝嘴角，将盛有药物的小勺伸入宝宝口中，用勺底压住舌面，然后轻压下唇，再慢慢抬起勺柄，待出现吸吮动作时，药物就会沿着勺子慢慢流入宝宝的口腔内；宝宝咽下后，可以重复少量多次喂药。小勺一压一抬，可有效控制宝宝咽药的速度，而尽快咽下能防止宝宝呛咳和吐药；另外，用小勺喂药不会让宝宝太多感受到药液的苦味，可使喂药成功率大大提升。

（2）注射器喂药：如果宝宝实在不肯吃药，也可以使用一次性注射器喂药，方法是先将针头去除，然后将药液吸进注射器针筒里，将注射器头部紧贴在孩子口角内侧缓慢推注，药液便会沿着婴儿口腔内的颊黏膜慢慢流入咽部。喂药过程中，如果宝宝有恶心的反应，家长可以尝试轻拍他们的脸颊，宝宝即会发生吞咽动作。提示：推注药液的时候一定要慢，可在药液入口的同时，轻轻朝宝宝面部吹气，这有利于宝宝产生吞咽反射，从而促进喂药。

（3）滴管式喂药器喂药：准备滴管式喂药器，将药液吸入滴管内，然后放在宝宝嘴角将药液滴入口腔内；也可轻压下唇或抚摸脸颊，待宝宝张口后滴入药液。

（4）奶嘴喂药：如果是粉末状药物，并且用药量比较小，可将奶嘴湿润后蘸取药物，放在宝宝口中使其吸吮；如不吸吮，可轻捏宝宝脸颊。

4.安抚情绪

家长在喂药前最好先和宝宝沟通，安抚好宝宝的情绪，尽量让宝宝自己喝药。给宝宝一个愉快、宽松的环境非常重要。当宝宝不配合吃药时，也不要心急、紧张，不要生气或发脾气，切忌通过捏鼻子、扳脑袋、抓肩膀、按脚的方法给宝宝喂药。

如果宝宝看到药就跑，也不要太急，需要耐心地引导，可以给宝宝一些奖励，如许诺吃完药后出去玩，或者看一会儿电视，或者买好吃的东西；喂药结束后，再给宝宝喂少许温水，以缓解药物的苦味。最后，将宝宝直立抱起约半小时，期间轻轻拍打宝宝背部，减少呕吐。

三、其他常见问题

问题1：什么时候喂药最合适？

答：如果需要每天喂药3次，那时间就是早上、中午、晚上；每天2次，就是早上和晚上。药物口服后的吸收时间一般在20～30分钟。为避免喂药后呕吐，除有特殊要求的药物外，可以选择在饭前30～60分钟给宝宝服药，此时宝宝是空腹，有利于药物吸收并防止呕吐；对于要求饭后服用的药物（如对胃有强烈刺激的药物），可以选择在饭后1小时喂药，以防止胃黏膜损伤。

问题2：胶囊剂是否都能打开？

答：胶囊剂有普通胶囊和缓释胶囊两种——简单来说，普通胶囊必要时可以打开；缓释胶囊不能打开，一旦打开会破坏其结构，不能达到缓释的目的。所以，家长要仔细阅读说明书，了解服用方法及注意事项。如果宝宝必须服用胶囊剂且没有更好的替代药物，可在医生的指导下酌情打开胶囊，同时宜用温水分散，尽快服用，最后再喝一定量的水冲洗食道里的残留药物；对于可以整粒吞服的儿童，应先喝水润湿食道，以站立或坐立姿势温水送服。

问题3：宝宝服药后呕吐，还用不用补服？

答：如果刚喂完药宝宝就吐了，而且呕吐量很大，可以补服；如果呕吐量较小，或呕吐时间超过服药后20分钟，那么无需补服。如果喂药后10分钟左右出现呕吐，且呕吐量较大，则可根据呕吐量补服原量的1/2到1/3。

问题4：可不可以将药放在奶粉里一起吃？

答：不可以。药和奶粉混在一起后可能出现凝结现象，降低药物疗效。另外，尽量不要将不同药物混在一起给宝宝服用，以免发生药物相互作用，导致药效下降或引起其他不良反应。

问题5：药能和其他食物或饮料混合吃吗？

答：最好事先咨询医生，不要擅自做主。如果医生说可以，把药混入果汁时，切记不要加太多的果汁，加一点就好，这样宝宝喝下果汁时也顺便服用了足够剂量的药。同理，喂宝宝服悬浮液时不要掺水，应等服下药后再喂等量的白开水。

问题6：对喂药时所用的水有什么要求？

答：一般来说，调和药物的水应温凉、不宜过热，否则会破坏药物成分。但是，也有些特殊的药物需用凉开水调和，注意查看药品说明书。另外，调配药物时用水不宜过多，吃药间隙，可以给宝宝喂充足的水。

总之，喂宝宝服药需要家长细心加耐心，希望宝宝们都能开开心心、顺顺利利地服药，快快乐乐、健健康康地成长！