首都医科大学附属北京世纪坛医院　　宋雅迪　张鹏

前段时间，含有“蟑螂”成分——美洲大蠊的康复新液冲上了微博热搜，引起了很多人的讨论。大蠊和蟑螂是一种东西吗？是不是蟑螂这种动物的雅称呢？（小声吐槽：其实这名字也没多“雅”！）其名字叫美洲大蠊，又怎么会和中药扯上关系呢？借此机会，药师就为大家详解介绍一下这味“内外兼修”的中成药——康复新液。

一、美洲大蠊不是普通蟑螂

“蟑螂是一种害虫，肮脏、恶心，可以传播多种疾病，冷不丁出现的时候还会严重引起人生理上的不适。”这是大众对蟑螂的普遍认知。这里的蟑螂主要指德国小蠊，在我国北方地区常见，其个头较小且不会飞——受周星驰电影《唐伯虎点秋香》的影响，人们更愿意叫它“小强”，仿佛这样可以减少心头的不适感。

至于美洲大蠊，顾名思义，肯定和德国小蠊不是一回事：“美洲大蠊”是学名，因18世纪时在美洲被发现，遂被冠上了“美洲”的名号；又因其体积大（体长约4～9cm），所以被称作“美洲大蠊”。它们善疾走与短距离飞行，南方（如云南、四川、福建等地）的朋友对它一定不陌生。

二、历史悠久的美洲大蠊

在中医临床上，历来就有使用昆虫类药物治疗疾病的记载，美洲大蠊入药在我们国家也早有先例，先贤称之为“蜚蠊”。关于美洲大蠊的应用，最早可追溯到东汉时期的《神农本草经》：“蜚蠊，味咸寒，主血瘀，坚寒热，破积聚，喉咽痹，内寒无子”，位列中品。此外，明代著名医药学家李时珍所著《本草纲目》亦有记载：“蜚蠊、行夜、蛗螽三种，西南夷皆食之。”可见，美洲大蠊在东汉时期就作为活血消积药使用了，后世本草也多沿用此药名。药效方面，魏晋时期《名医别录》有“通利血脉”的记载；唐代《新修本草》称“食之下气”；清代《本草纲目拾遗》有言：“灶上蟑螂不拘多少，捣烂敷之，其疔根自出。”以上都说明美洲大蠊具有活血散瘀、消肿生肌的功效，具有很高的药用价值。

现代学者认为“蜚蠊”一名更能反映该药的特征：此虫可发出类似廉姜(植物名)的气味，故称“蠊”；因会飞，故称“蜚”，同古语“飞”。随着相关药物研发的深入，目前云南、福建、湖南、四川等地的中药材标准均已将美洲大蠊单独收录其中，确定了其作为药用蜚蠊正品来源物种之一的地位。

三、入药救疾，尽显“小强”本色

在生活中，人们经常用俗语“打不死的小强”来形容某种东西生命力顽强，而以美洲大蠊为原料的现代制剂——康复新液，也凭借强大的修复能力在中成药中占有一席之地，且始终顽强屹立。为什么这么说呢？我敢打包票：大部分人肯定在家庭小药箱中见过这个药。那么，这康复新液都有什么优秀品质呢？让我们简单了解一下。

首先，我们来看看康复新液的主成分：蜚蠊科昆虫美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物。现代药理研究发现，此物中包含多种活性成分，比如多元醇、肽类和促生长因子等，而这些也正是康复新液修复作用的主要参与者。它们可以促进肉芽组织生长和细胞增长，加速机体病损组织的再生修复，加快坏死组织脱落，改善胃肠黏膜创面微循环，从而产生黏膜和创面修复的作用。

其次，康复新液兼具抗炎和镇痛作用，可增加巨噬细胞对病原物质的吞噬作用，且可以分泌白细胞介素、干扰素等物质，从而消除炎症和水肿，减轻炎症渗出物所引起的疼痛感。

再者，康复新液还具有抗肿瘤和免疫调节的作用。其中的抗肿瘤活性成分，可抑制相关癌细胞生长和诱导癌细胞凋亡。按照中医药理论，以上药理作用共同起到通利血脉、养阴生肌的功效。

四、为数不多的既能内服又能外用的药

康复新液的临床用途十分广泛，可以治疗多种内、外科疾病——简单总结：这是一款难得的不仅可以喝或含服，还可以敷在皮肤上的药品。

1.内服

内服可充分发挥通利血脉的功效，常用于各类黏膜及创面修复，比如消化方面的胃痛出血、胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、食管溃疡以及口腔方面的牙周病等。其他还可用于阴虚肺痨、肺结核的辅助治疗。需要强调的是，在口腔溃疡的治疗中，含服的效果更佳。

2.外用

外用主养阴生肌，常用于治疗金疮、术后创面、外伤、瘘管、溃疡、烧伤、烫伤、痔疮术后、肛裂、褥疮创面、外阴炎、阴道炎等。值得注意的是，其使用方法并不局限于湿敷，还可以坐浴、局部冲洗等。

五、康复新液与其他药物间的相互作用

现代研究显示，康复新液疗效显著，用途多样，不仅可以单独使用，还可以与其他药物联合应用，值得在临床进一步推广。

在胃溃疡治疗中，联用康复新液和奥美拉唑，可有效提升临床效果，清除率高，且不良反应少，复发率低；联合雷贝拉唑，能够有效缓解患者的出血症状，促进胃黏膜愈合，降低氧化应激反应，安全可靠。

在癌症化疗中，大剂量阿糖胞苷和康复新液联合应用，可有效降低化疗引起的恶心、呕吐、腹痛、咽红、食道灼伤的发生率，提高患者对化疗的耐受性，帮助患者顺利完成化疗。

在细菌性阴道病治疗中，联用康复新液和甲硝唑阴道凝胶，可改善阴道微生态环境，调节免疫功能，具有较好的治疗效果。

在反流性食管炎治疗中，联用康复新液和泮托拉唑钠肠溶胶囊，能够显著降低机体的炎性因子水平，临床治疗效果明显提高，同时不良反应总发生率较低，使治疗兼具安全性与有效性。

在复发性口腔溃疡治疗中，康复新液联合曲安奈德，可缓解患者的炎症反应，有利于改善口腔菌群结构，促进患者临床症状好转。

在预防抗结核药物胃肠道反应中，康复新液能够显著提高治疗有效率，降低结核用药的胃肠道副作用。

六、康复新液使用注意事项

康复新液作为处方药，应在正规医疗场所、通过具有执业资格的医生开具相对症的处方购买，并在医生的指导下使用。鉴于该药提取物中的主要成分为蛋白质，所以在使用康复新液的时候应牢牢记住：对本品及所含成分过敏者禁用；哮喘患者禁用；孕妇禁用；过敏体质者慎用。如确需使用本药品，还应注意监测是否有不良反应发生。此外，大家在使用过程中，为避免药物联合应用导致负面疗效发生，如需同时服用或外用其他药物，请先咨询医生或药师。

絮絮叨叨谈到这里，相信大家对美洲大蠊已经有了一个全新的认识了。美洲大蠊不是普通的蟑螂，在我国拥有悠久的药用历史，其疗效明确，用途广泛，使用简单。总之，药品不必分高低贵贱，只要能治好病、疗效好，就是有价值的。希望大家能对美洲大蠊抱有科学的认识、包容的心态，指导正确应用。